У квітні 2025 року міжнародна команда вчених представила результати масштабного клінічного дослідження, яке довело ефективність препарату ленакапавір для профілактики ВІЛ. Достатньо лише двох ін’єкцій на рік, аби забезпечити надійний захист від вірусу імунодефіциту. Це відкриття може докорінно змінити підходи до профілактики ВІЛ у всьому світі — зокрема для груп ризику, молоді та жінок у країнах з високим рівнем інфікування.
Новий підхід до профілактики ВІЛ
Протягом десятиліть єдиним ефективним засобом профілактики ВІЛ залишалася щоденна пероральна терапія PrEP (передекспозиційна профілактика). Проте регулярне щоденне вживання препаратів має свої обмеження: низьку прихильність пацієнтів, побічні ефекти, соціальний тиск.
Ленакапавір, препарат пролонгованої дії, пропонує альтернативу: одна ін’єкція кожні шість місяців — і надійний захист зберігається увесь цей період.
Результати дослідження
У дослідженні PURPOSE 1, проведеному за участі понад 5000 жінок з Південної Африки, Кенії та Ботсвани, було продемонстровано, що ленакапавір знижує ризик інфікування ВІЛ на понад 92% у порівнянні з контрольною групою.
Це перше дослідження, яке підтвердило настільки високу ефективність ін’єкційної форми PrEP серед жінок — групи, яка є особливо вразливою до зараження в країнах з високим рівнем ВІЛ.
За словами докторки Меліси Гроувз, головної дослідниці з Gilead Sciences:
“Ми нарешті маємо метод профілактики, який не потребує щоденних нагадувань і забезпечує довготривалий захист. Це справжній прорив у боротьбі з поширенням ВІЛ.”
Механізм дії ленакапавіру
Ленакапавір — це інгібітор капсида ВІЛ. Він порушує здатність вірусу до проникнення в клітину та його розмноження, діючи на унікальну стадію життєвого циклу ВІЛ, яка не охоплена традиційними антиретровірусними препаратами.
Його довготривала дія дозволяє вводити препарат лише двічі на рік, що суттєво спрощує контроль за профілактикою та підвищує рівень прихильності.
Значення для глобального здоров’я
Це відкриття є важливим не лише для наукової спільноти, а й для глобальних стратегій боротьби з ВІЛ/СНІДом.
За оцінками UNAIDS, щороку ВІЛ інфікує понад 1,3 мільйона людей у світі, з яких близько 50% — жінки. У багатьох країнах Африки доступ до щоденних препаратів PrEP обмежений або стигматизований. Тому поява ін’єкційного засобу профілактики з можливістю рідкого введення — це важливий крок до зниження темпів поширення інфекції.
Крім того, ін’єкційна форма дозволяє анонімність, що критично важливо в регіонах, де ВІЛ і досі асоціюється з осудом та дискримінацією.
Різні точки зору
Хоча новина отримала позитивний відгук у науковій спільноті, деякі експерти звертають увагу на важливість довгострокових спостережень.
Доктор Бенуа Роше, епідеміолог з Женевського інституту глобального здоров’я, зазначає:
“Ми маємо захоплюючі короткострокові результати. Але важливо оцінити тривалу безпечність ленакапавіру, ризики побічних реакцій та ймовірність формування резистентності в майбутньому.”
Крім того, є питання ціни. Поки що препарат перебуває у дослідницькій фазі, і його вартість не оголошена. Але у разі затвердження регуляторами, необхідно буде забезпечити широкий доступ у країнах з обмеженими ресурсами, аби потенціал препарату не був змарнований.
Висновок
Ленакапавір двічі на рік — це один із найперспективніших напрямів у профілактиці ВІЛ. Завдяки унікальному механізму дії, високій ефективності та зручності застосування, він може суттєво змінити ситуацію з розповсюдженням вірусу у світі. Подальші дослідження та глобальні ініціативи з доступу до ліків визначать, наскільки швидко цей проривний препарат стане доступним для тих, хто його найбільше потребує.
